Studiul canalelor ionice de K+ necesită definirea de modele electrofiziologice realiste şi adecvate ale cardiomiocitelor, cu măsurarea acurată a densităţilor diferiţilor curenţi ionici în tipurile de celule supuse studiului şi o caracterizare moleculară detaliată. Într-un model de ischemie-reperfuzie, este important nu doar diagnosticul morfologic calitativ, ci şi cuantificarea leziunilor. O interesantă prezentare în acest sens, desprinsă din experienţa a numeroase cercetări interdisciplinare, semnează dnii conf. dr. Bogdan Amuzescu, dr. Alexandru Dan Corlan, dr. Sorin Muşat şi colab., la rubrica In vitro. (...)

   

   Comisia Europeană de Sănătate Publică defineşte bolile rare ca fiind „maladii care pun în pericol viaţa sau provoacă o invaliditate cronică, care au o prevalenţă scăzută, astfel încât este nevoie de eforturi speciale şi conjugate pentru rezolvarea lor“. Sunt incluse în această categorie bolile care au o prevalenţă de mai puţin de cinci cazuri la 10.000 de indivizi.

   Au fost stabilite, în ultimii ani, listele diferitelor forme de cancere rare la copil şi adult, au apărut numeroase reviste dedicate cancerelor rare, au fost deschise forumuri de discuţii pentru profesionişti, bolnavi şi familiile lor, militând pentru creşterea interesului faţă de aceste boli. Toate aceste demersuri au determinat lansarea unor proiecte europene de cercetare adresate cancerelor rare, iar aceste boli sunt astăzi prioritare în multe comunităţi ştiinţifice.

   Cele mai importante aspecte ale cancerelor rare sunt trecute în revistă de dna prof. dr. Maria Puiu, într-o serie tematică deschisă, la acest număr, de sarcomul Ewing. (...)

   Fundaţia pentru SMURD, Inspectoratul General de Aviaţie şi Grupul Rompetrol continuă şi în 2011 parteneriatul pentru susţinerea intervenţiilor de urgenţă pe cale aeriană, pentru deplasarea personalului medical şi transportarea victimelor. În cadrul evenimentului prin care a fost oficializată continuarea acestei colaborări, organizat miercuri, 9 februarie a.c., la Bucureşti, dl dr. Raed Arafat, preşedintele Consiliului director al Fundaţiei pentru SMURD, a declarat: „Grupul Rompetrol va asigura şi în 2011 întregul consum de combustibil Jet A1 pentru elicopterele utilizate de Serviciul Mobil de Urgenţă, Reanimare şi Descarcerare, facilitând astfel intervenţiile medicale aeriene şi salvarea de vieţi omeneşti. Continuarea parteneriatului nostru, precum şi sprijinul Inspectoratului General de Aviaţie reprezintă o şansă acordată celor care au nevoie de ajutor medical de urgenţă din partea SMURD“.

 

   Piciorul plat reprezintă motivul principal pentru care se solicită consultaţii în cabinetele de Ortopedie pediatrică. A devenit o obişnuinţă ca zilnic să examinăm copii trimişi de medicul de familie sau aduşi de părinţi din proprie iniţiativă, pentru a vedea dacă au sau nu „platfus“, justificând solicitarea cu invariabilul argument: „Nu vreau ca atunci când va creşte să aibă picior plat, ca mine“ – afirmă dl prof. dr. Mihai Jianu şi dna dr. Raluca Damean, într-un articol care trece în revistă, pe baza dovezilor existente, abordarea corectă a piciorului plat la copil, atrăgând totodată atenţia asupra erorilor diagnostice şi terapeutice. (...)

   Imageria de perfuzie cerebrală prin spin-tagging (marcaj de spin) – imagerie de perfuzie cu un trasor endogen fără injectare – este o metodă non-invazivă bazată pe modificările semnalului observat la nivel cerebral odată cu marcajul repetat al protonilor la distanţă de ţesutul cerebral (de exemplu, la trecerea prin arterele vertebrale sau carotide). După marcajul protonic la nivel cervical, imaginile sunt imediat înregistrate la nivel cerebral, apoi repetate la distanţă de marcaj (marcajul provoacă o reducere în T1 – componenta longitudinală a relaxării magnetice a protonilor, care nu durează decât o secundă). Protonii marcaţi, ajungând la nivel cerebral, modifică semnalul cules. (...)

   Abstract. An unexpected event of suicide reveals the true semnification of attachment and hostility in an old couple relationship. Relaţie în egală măsură etologică şi antropologică, ataşamentul are în compoziţia sa o mixtură din cele două afecte polare: iubirea şi ura. Acestea din urmă se pot lega, aşa cum se întâmplă în unele convieţuri al căror afect iniţial a fost dragostea, în care ulterior şi-a făcut loc ostilitatea. Cu drept cuvânt, se poate vorbi despre vârstele urii, în sensul că bătrânii rămân legaţi într-o convieţuire strânsă deşi Erosul a dispărut şi a fost înlocuit de agresivitate, adică de Thanatos. În cazul pe care-l prezentăm astăzi, doi bătrâni se detestă cordial, dar rămân strâns legaţi unul de altul, aşa încât se pot „muşca“ în mod repetat; nu sunt despărţiţi decât la dispariţia unuia dintre ei. Surprinzător este însă faptul că deşi ar fi de aşteptat ca supravieţuitorul să respire uşurat, acesta resimte ruperea legăturii ca pe o rană dureroasă, care-l face să-şi pună capăt zilelor. (...)

Mai multe detalii în ziarul nostru, Viaţa medicală.

   Deşi infecţia cu virus hepatitic C (VHC) este o problemă majoră de sănătate publică, consecinţele pe termen lung fiind în continuă extindere, în România, datele privind amploarea infecţiei, precum şi factorii de risc implicaţi în transmiterea infecţiei cu VHC sunt sporadice, deşi esenţiale pentru elaborarea şi aplicarea unui program de prevenire şi control. Publicăm un foarte interesant studiu epidemiologic descriptiv longitudinal, realizat de dna dr. Camelia Truică, ce urmăreşte concomitent expunerea la factori de risc pentru infecţia cu VHC şi prezenţa anticorpilor anti-VHC la pacienţi internaţi în secţia de Boli infecţioase a Spitalului Judeţean de Urgenţă Călăraşi (indiferent de motivele internării şi de diagnosticul de internare). (...)

   Diagnosticul prenatal este un termen generic care include depistarea afecţiunilor fetale, diagnosticul propriu-zis al acestora, precum şi aplicaţiile terapiei fetale. Aceste trei componente au marcat evoluţia Obstetricii în cursul ultimilor 30 de ani, prin mai multe inovaţii care au dobândit statutul de „îngrijire standard“ pe parcursul sarcinii, promiţând şi alte dezvoltări în anii ce vin. Mai multe detalii pe această temă ne oferă colectivul condus de dl prof. dr. Dimitrie Nanu.(...)

   Societatea Naţională de Medicină a Familiei/Medicină Generală şi Federaţia Naţională a Patronatelor Medicilor de Familie îşi exprimă îngrijorarea şi nedumerirea faţă de afirmaţiile făcute de preşedintele CNAS, dr. Lucian Duţă, cu privire la situaţia pacienţilor înscrişi pe listele medicilor de familie, după cum reiese dintr-un comunicat de presă din 24 ianuarie a.c. al celor două organizaţii, primit la redacţie. Reproducem, în cele de urmează, principalele pasaje din comunicatul amintit. (...)

   La 20 ianuarie a.c., a avut loc lansarea proiectului Şcoala Medicală Europeană – Instruirea personalului medical pentru tehnologii inovatoare şi proceduri moderne în dializă, cofinanţat din Fondul Social European prin Programul Operaţional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane, derulat de IHS Medical School, în parteneriat cu City University London, până în aprilie 2013. (...)

 

   Reactivitatea încrucişată reprezintă interacţiunea unui antigen cu un anticorp format împotriva unui antigen diferit, cu care primul antigen are în comun determinanţi antigenici identici sau foarte asemănători.

   Alergenul este un antigen care determină apariţia unei reacţii de hipersensibilitate de tip imediat. Acesta induce sinteza IgE la anumite persoane, se leagă specific de moleculele IgE ataşate de suprafaţa celulelor şi declanşează reacţia alergică. Din punct de vedere biochimic, antigenele sunt aproape în exclusivitate proteine cu greutăţi moleculare foarte variate, solubile în soluţii apoase şi cu diverse funcţii biologice: enzime, proteine transportor, calicine. Clasificarea principală a alergenelor se realizează în funcţie de ruta lor de expunere, fiind astfel clasificate în: inhalatorii, alimente, medicamente, antigene provenite de la fungi (ex. Aspergillus), veninuri etc. (...)

   Obiectivul principal al metodelor neuroimagistice moderne, în faza acută a infarctului cerebral, este de a preciza, în primele ore, aria tisulară încă viabilă şi starea locală a perfuziei cerebrale. Identificarea unei zone de risc hipoperfuzate, fără anomalii de difuziune (descrisă ca „penumbră“ ischemică), poate constitui o bună indicaţie pentru o procedură terapeutică de reperfuzie. Detalii privind metodele imagistice moderne, utilizarea şi interpretarea acestora în faza acută a accidentului vascular cerebral ischemic sunt prezentate de dl acad. Constantin Popa, în lumina celor mai recente date din literatura de specialitate, la rubrica Creierul vascular. (...)

 

   Foarte „la modă“ – şi nu doar printre adolescenţi –, consumul excesiv de băuturi aşa-zis energizante, larg comercializate şi în ţara noastră, poate genera serioase probleme de sănătate. În fapt un cocteil de stimulante şi substanţe potenţatoare sau cu efecte sinergice, băuturile energizante au un conţinut ridicat de metilxantine (în principal cafeină), iar ingestia câtorva doze într-un interval scurt de timp poate duce la depăşirea pragului de intoxicaţie cu cafeină. Un foarte interesant exemplu în acest sens este prezentat de dl conf. dr. Corneliu Zeana, la rubrica Consultaţia de vineri. (...)

 

 

    Dincolo de măsurile administrative ale anului trecut, care au condus, în bună măsură, la reducerea forţată a numărului şi duratei concediilor medicale, prin prevederi birocratice menite (şi) să timoreze corpul medical, datele statistice din perioada 1995–2008 evidenţiază o reducere netă a numărului de zile de concedii medicale plătite. Considerat o metodă de evaluare a stării de sănătate a populaţiei unei ţări, studiul morbidităţii cu incapacitate temporară de muncă ar putea constitui o indicaţie asupra necesităţii unor intervenţii coerente, după cum afirmă dna dr. Farkas Evelyn, într-o analiză a principalelor patologii şi domenii industriale incriminate în incapacitatea temporară de muncă. (...)

 

   Centrul de întâlniri Internaţionale din Dijon a găzduit, recent, al 29-lea seminar de Chirurgie pediatrică organizat anual de Societatea franceză de profil şi adresat tuturor ţărilor francofone. Tematica abordată s-a referit la Malformaţiile congenitale ale peretelui abdominal. Diagnosticul antenatal. Organizată de centrul universitar din Dijon sub conducerea profesorului Emanuel Sapin şi sub preşedinţia profesorilor Frederic Bargy (Paris) şi Franςois Becmeur (Strasbourg), această ediţie a seminarului, ca şi precedentele, s-a bucurat de o largă participare, datorată prezenţei internilor din Franţa, şefilor de clinică, medicilor specialişti interesaţi în a cunoaşte noutăţile legate de tema în dezbatere. (...)

   Metastaza ganglionară cervicală este secundară unei tumori maligne primitive cu sediu cervical, localizată la piele sau mucoase. Ganglionii cervicali pot fi însă şi sediul unor leziuni limfomatoase maligne. În fine, o altă categorie o reprezintă ganglionii cervicali din boala Hodgkin sau leucemia limfatică cronică. Contextul general şi caracterul adenopatiei sunt foarte importante pentru diagnosticul adenopatiei cervicale metastatice. Un model de abordare al acestei probleme de practică clinică, interesând medici de diverse specialităţi, ne este prezentat de dl prof. dr. Dorin Sarafoleanu şi dna dr. Raluca Enache. (...)

   Boală ereditară rară a ţesutului conjunctiv, caracterizată prin fragilitate osoasă, cu apariţia fracturilor multiple şi recurente, dar şi prin diverse tulburări extrascheletice, osteogeneza imperfectă este expresia fenotipică – în grade variate de severitate – a unor modificări genotipice incriminate în alterarea sintezei sau structurii colagenului de tip I. O amplă trecere în revistă a datelor ştiinţifice actuale este realizată de dna prof. dr. Maria Puiu. (...)